碘在自然界中很稀少,在大多数土壤、岩石和水中含量很低,但在海水中含量很高。
碘是人体不可缺少的营养物质。缺碘不仅会导致“大颈病”、身体发育障碍等,更会严重影响大脑发育,导致智力损害、不孕症、流产、早产、死产等。
我国是世界上缺碘病较为普遍之一。2000年碘缺乏病消除前,5%-15%的碘缺乏病地区儿童智力发育迟缓(IQ 50-69分),6.6‰的儿童患有地方性克汀病(白痴),严重影响了当地人口素质。
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在现实生活中,人们缺乏碘缺乏症的危害和预防知识,因此在当前消除碘缺乏症工作中,普及疾病预防知识,提高自我保健意识,加强宣传教育刻不容缓。
居民应根据本地区自然碘环境,在当地卫生部门指导下食用加碘盐。碘缺乏或过量可导致甲状腺疾病。坚持缺碘补碘、不缺碘、不补碘原则,在医生指导下合理服用碘。
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碘盐是补充碘的载体,安全、有效、经济、方便、持久,是预防碘缺乏病的措施。自2000年以来,我国先后两次降低食用盐的碘化浓度标准。目前,该地区中国居民购买的合格碘盐基本达到了当地适宜的碘营养水平。人们不需要吃含碘的保健食品或碘强化食品。
为了避免碘的流失,在烹调时,不要在放油后放盐,应尽量放晚,在菜出锅前,碘的利用率较高。购买碘盐并妥善储存。盐袋打开后应倒进有盖的有色容器中,避免透光、吸湿。
在日常饮食中,海带、鱼类、蛤干、扇贝、海藻、海蜇等海产品碘含量较高,其中海带碘含量高,其次是鱼类和海贝。陆生食物中碘含量以蛋类和奶类较高,其次为肉类,淡水鱼接近或略低于肉类,植物低。
外界环境中碘缺乏的现状难以改变。如果停止碘的补充,碘在体内的储存可维持3个月,碘缺乏症仍会复发。因此,有必要坚持长期食用加碘盐。
没有直接证据表明碘盐摄入或碘摄入量增加与甲状腺癌有关。近年来,无论是否补碘,无论碘摄入量是增加、稳定还是减少,主要甲状腺癌发病率均呈上升趋势,其上升主要是由直径小于1.0 cm的小癌引起的。大部分甲状腺微癌的特点是进展缓慢,恶性程度低,预后良好。
患者应遵循临床医生的指导进行正确的治疗或随访。甲状腺微癌在人群中患病率高,且隐匿、不易发现,可能伴随终生。根据尸检报告,未检出甲状腺癌的发生率高达5.6%至35.6%,其中67%为微癌。一些研究表明,目前甲状腺癌的“流行”部分是由于甲状腺筛查,并与广泛使用高分辨率b超对隐匿性或微小癌的过度诊断有关。
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