尿铅和血铅测定中几个问题的讨论
文章出处:guokang 人气:发表时间:2018-01-09 14:06
尿铅和血铅测定中几个问题的讨论
【公司】山东国康
【标题】《尿铅和血铅测定中几个问题的讨论》
【摘要】关于尿铅和血铅测定中几个问题的讨论尿铅和血铅均是国家职业卫生标准职业性慢性铅中毒的实验室检测指标。亦是铅作业人员的职业性健康检查的必查项目。然而作为预防铅对儿童健康的危害,是选择检测尿铅还是血铅,如何评定检测结果是值得讨论的。
【关键词】尿铅、血铅、尿铅及血铅测定的意义、血铅检测仪
1
尿铅及血铅测定的意义
1.1
尿铅是反映近期铅接触水平的敏感指标,取样方便,与血铅、血锌原卟啉显著相关,尿铅的测定积累了丰富的经验,研制出了性能良好,价格便宜的仪器,尿铅的测定准确可靠,尿铅结果与临床表现亦相关,驱铅试验认为是目前较好的反映体内铅负荷的检测方法,尤其对已脱离钳接触人员,更较其他方法为优,而尿铅是观察驱铅效果的良好指标,但尿铅的测定结果受尿液浓缩利稀秆的影响,此影响可用尿比重及肌酐校正。铅浓度密切相关,血铅与其他指标相关性较好,但血铅采样不便,不易为儿童接受,血钳易受污染与测定因素影响,质控问题一直未能很好解决,血铅测定的可靠性较差,我国过去一些地区报道的血铅正常值也偏高,近几年由于重视了质量控制,使用无火焰原孑吸收光谱法,测出的值较过去低得多,因此一般情况下,尤其是测定正常人血铅,采集外周血时应采用无火焰原子吸收光谱法,其他方法的灵敏度及检出限是不能满足要求的。
2
尿铅及血铅测定的方法
当前标准化分析方法有以下几种:尿铅的双硫腙比色法(PbU—SP法),尿铅的无火焰原子吸收光谱法(PbU.AAS法),尿铅的微分电位溶出法(PbU—DPSA法),血铅的示波极谱测定法(Pb-BJP法),血铅的无火焰原子吸收光谱法(PbB-AAS法),现1.2 血铅也是反映近期铅接触水平的敏感指标,血铅与空气将各种方法的性能列与表1,尿铅及血铅的参考值列与表2
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